Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Модератор: Группа модераторы

Ответить
Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:08

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Занько Алексей
Анализ крови, биохимический или клинический (общий), обязывает исследователя, помимо грамотного и достоверного исследования, логически объяснять корреляцию между показателями в исследуемом образце.

Но эта практика, почему-то не проводится, что приводит или к неграмотной (недостоверной) интерпретации показателей врачом, особенно, если ветеринарный врач только начинает свою профессиональную деятельность. Также важным упущением является внутрилабораторный контроль исследований. О внутрилабораторном контроле чуть подробнее, назовём его самоконтролем исследователя.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:11

При поступлении животного для исследования (биохимического) и соблюдении всех правил взятия крови и выдерживании животного на голодной диете, результаты исследования обязаны быть достоверными, то есть, отражать нормальные или патологические процессы в живом организме, учитывая, что живой организм является единым целым, и органы функционируют в совокупности, то и исследуемые показатели крови (отвечающие за деятельность того или иного органа) должны коррелировать (взаимозависеть) между собой.

Соответственно, изменение одного из показателей, изменяет и другие.

Эту особенность изменений и корреляцию (взаимосвязь, взаимоозависимость) исследуемых показателей в первую очередь должен замечать сам исследователь (эксперт-биохимик, врач-лаборант и т.д.), с обязательным указанием на возможную или существующую патологию лечащему врачу (при беседе по результатам исследований) или хотя бы кратким заключением.

Возвращаясь к внутрилабораторному контролю исследований, можно сделать вывод, что, если будет соблюдаться правило интерпретации анализов экспертом, проводившим его, то достоверность результатов будет увеличиваться, с возможным исключением ложных выводов, т.к. сам эксперт, наблюдая разницу в результатах лабораторных данных и клинического состояния животного с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентген и т.д.), будет обязан провести повторные исследования или заново протестировать свое оборудование с реактивами, для исключения возможной ошибки.

При несоблюдении этого условия (обязательной интерпретации анализов и внутрилабораторный контроль исследований), довольно часто будет встречаться явление, когда анализы являются подшивкой в историю болезни, без полного их непонимания и использования в терапии.

При этом общепринято отдавать рентгеновский снимок с описанием, при УЗИ делается аналогичное заключение, исключение составляет биохимический анализ.

Удивляет ещё то, что в лабораториях, особенно работающих не первый год (совместно с ветеринарными клиниками), должны быть наработки по изменениям в составе крови (биохимические изменения показателей) при заболеваниях встречающиеся у животных, и часто именно по этому выдача заключений (хотя бы кратких) на биохимический анализ до сих пор в большинстве лабораторий не практикуется.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:13

К вопросу о нормах. Они, в своей основе, относительны.

Нормы должны быть у каждого исследуемого животного свои (каждый организм индивидуален), но в действительности, проводить биохимический анализ каждому животному в половозрелом возрасте, с периодичностью, хотя бы месяц, нереально. Берутся усреднённые значения по большой выборке животных (как должно делаться) и получаются нормы для животных. Поэтому в каждой лаборатории должны быть свои нормальные биохимические значения показателей крови.

Подходя к вопросу корреляции показателей между собой, исследователь или врач должен в первую очередь иметь хорошие представления о двух дисциплинах:

- во-первых, физиология,

- во-вторых, патологическая физиология

Это необходимо, как для понимания патологии в целом, так и биохимических показателей, которые выбирают для исследования.

Но, необходимо помнить, что для постановки диагноза только по данным биохимического анализа недостаточно. Необходим качественно выполненный общий клинический анализ крови с обязательным просмотром и объяснением нативного мазка.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:16

Но вернёмся к биохимическому анализу. Приступая к описанию показателей, хочется отметить, что данные, приведённые в статье, получены в результате собственных исследований.

Разберёмся с подходом, необходимым при просмотре анализа.

Все показатели надо анализировать в совокупности, т.е., трансферазы отдельно не рассматриваются, а обязательно во взаимосвязи с глюкозой, креатинином, мочевиной, макро-микроэлементами, холестерином и т.д., как и перечисленные показатели в отдельности не рассматриваются.

Лишних показателей не бывает, исследуемое вещество либо подтверждает предположение, либо опровергает, либо наводит на возможную патологию.

Каждое животное индивидуально, при одинаковой симптоматике, могут проявляться различные заболевания. Не всегда достаточны биохимические исследования (биохимические анализы показывают функциональное состояние органа /к примеру, фильтрующую способность почек - креатинин/ или степень патологического процесса /острый или хронический гепатит/).

Довольно часто нужны дополнительные методы исследования: такие как УЗИ (как метод, выявляющий органические поражения органа), рентген, бактериологические исследования и т.д.

Анализируя полученный результат, надо в первую очередь, распределить показатели, которые прямо указывают на патологию в органе (значительное повышение аланинаминотрасферазы – гепатит), и на показатели вспомогательные необходимые для конкретизации патологии (повышение холестерина – хронический, снижение – острый гепатит).

В основе всей представленной научной литературы по клинической биохимии, основной упор делается на определение клинического значения каждого показателя, хотя одна и та же патология встречается при описании различных показателей.

Например, деструктивные изменения в печени указываются при описании трансфераз – АСТ увеличивается при нормальном уровне АЛТ; уровень Ca 2+ снижается, в тоже время происходит увеличение фосфора, с увеличением щелочной фосфатазы и холестерола если, конечно, процесс не давний, т.к. при длительной деструкции наблюдается снижение уровня холестерола и т.д.

Как уже было сказано, все показатели взаимосвязаны, поэтому, что бы уметь “прочитать” анализ, надо для себя решить, с анализа деятельности какого органа надо начать анализ результатов (печени или почек).

Наиболее оптимально начинать анализировать результаты с функции почек, так как показателей, указывающих на функцию почек меньше, чем при анализе печени и связанных с изменениями трансферазами.

Для исследований были выбраны следующие показатели: глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубины, холестерин, кальций, магний, железо, фосфор, a-Амилаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) и щелочная фосфатаза.

Количество показателей для анализа можно было бы и увеличить, но в данной работе преследовалась цель - дать корреляцию этого небольшого количества показателей, для постановки предварительного диагноза, не прибегая к другим диагностики.

Далее по работе отдельных органов (патологии будет рассматриваться по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая и без отягощения дополнительными патологиями)

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:27

ПОЧКИ

При патологии почек характерно (начальная почечная недостаточность) повышение креатинина до 2 раз выше верхней границы нормы.

При верхней границе равной 120, превышение в 2 раза будет являться 120х2= 240. Обычно сопровождается незначительным повышением мочевины (до 10 % от верхней границы нормы); незначительным повышением или в пределах нормы холестерина; если отягощено циститом идёт увеличение прямого билирубина; общий белок в пределах нормы, ближе к верхней границе; альбумин – в середине нормы (если нет воспаления где-либо); кальций с фосфором обычно не меняется, если не идёт нарушение канальцевой реабсорбции – в этом случае повышается кальций (исключая гормонально-зависимое повышение – эктопическое повышение паратгормона (эндометрит, пувеличениеатит), кальциевые подкормки), также повышается фосфор при условии образовании фосфатов в почках (это характерно и при других степенях тяжести); магний часто повышается; повышение уровня АСТ наблюдается при миоглобинурии (чаще встречается у кошек при кормлении исключительно мясом.

Почечная недостаточность средней степени сопровождается повышением креатинина от 2 до 4 раз выше верхней границы нормы, проявляется характерное повышение мочевины до 2 раз относительно верхней границы нормы; возможен увеличение глюкозы, на фоне начинающегося нефрита или нефроза, пиело- или гломерулонефрите.

Воспалительный процесс биохимически отличается от средней степени почечной недостаточности. Это проявляется, хотя и косвенно по изменению Са и Р.

Са 2+ при функциональной почечной недостаточности, обычно, определялся на уровне нижней границе нормы (или чуть ниже до 10%), при воспалении снижение будет значительнее; фосфор в первом случае – середина нормы или чуть выше, во втором случае – до верхней границы нормы.

Идёт повышение a - Амилазы, магния, холестерола, значительно общего белка, с падением уровня альбуминов.

Процесс может сопровождаться анемией (снижением железа), недостоверным повышением щелочной фосфатазы и довольно часто (при нормальном функционировании печени) снижением трансфераз, ниже нижней границы нормы (особенно АСТ, если нет миоглобинурии см. выше).

Тяжелая степень почечной недостаточности – повышение креатинина от 6 раз и выше; значительное повышение мочевины (3 и более раз); a-Амилазы (до 1,5 раз); холестерина; фосфора; часто глюкозы; значительное снижение кальция и довольно часто общего белка (потеря белка с мочой при нефротическом синдроме).

Особенности:

При средней и тяжелой степени почечной недостаточности довольно часто встречается развитие ДВС-синдрома (понятие ДВС-синдрома достаточно сложное для человека без медицинского или ветеринарного образования. Так называют одно из наиболее часто встречаемых, но при этом очень опасное нарушение в системе гемостаза — сворачивания крови. У этого заболевания достаточно много синонимов, его также называют тромбогеморрагическим или гиперкоагуляционным синдромом, коагулопатией потребления и синдромом дефибринации), это визуально диагностируется в пробирке по образованию гелевой массы.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:29

ДИСБАКТЕРИОЗ

Отдельно заслуживают внимания трансферазы, помимо упомянутой ранее миоглобинурии, изменение этих ферментов может меняться не только при патологии печени (в основе своей).

Надо указать, что для этих ферментов характерно «колебание» внутри нормы. Это явление проявляется, когда АСТ находится на нижней границе нормы или снижено в результате не усвоения или не образования микрофлорой кишечника витаминов группы В, а АЛТ стремится к верхней границе нормы, что обусловлено токсическим воздействием на печень продуктов жизнедеятельности условно-патогенной, а также патогенной микрофлоры кишечника.

Общий белок может находиться по верхней границе нормы или выше нормы (при условии отсутствия других патологий – гепатит, панкреатит, нефропатии) – это указывает на выраженность воспалительного процесса по ЖКТ, с вероятной локализацией воспаления по отделам, в которых не идёт усвоение белка и аминокислот; в середине нормы (чаще как результат воспаления лимфоидной ткани по ЖКТ); нижняя граница нормы при гастритах и гастроэнтеритах по тонкому отделу кишечника (нарушение усвоения белка и аминокислот).

Уровень Са 2+ обычно снижается вместе с Mg (при исключении почечной недостаточности - увеличение) – синдром мальабсорбции.

Повышение уровня Fe (при отсутствии гепатита), как результат апластической анемии – недостаточное поступление В 6, В 9 и В 12, но чаще происходит снижение уровня Fe, в связи с развитием по ЖКТ гемолитической микрофлоры и, как результат, кровопотеря по желудочно-кишечному тракту, а также в результате воспалительных процессов по начальному отделу тонкого кишечника и невозможности всасывания Fe (необходима корреляция с уровнем гемоглобина и эритроцитов).

Но для постановки данного заболевания или подозрения на него, необходимо проведения копрологического, бактериологического и, по необходимости, вирусологического исследования.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 05:33

ПЕЧЕНЬ

К разговору о нарушении функций печени надо начинать с уровня мочевины относительно креатинина.

При увеличениее креатинина выше верхней границы нормы уровень мочевины начинает расти, как результат нарушения фильтрующей способности почек, на фоне почечной недостаточности.

Также характерно повышение мочевины на фоне более выраженной почечной недостаточности. Но, при патологии печени, происходит снижение концентрации уровня мочевины относительно увеличения креатинина, как результат гипофункции печени по обменным процессам. При установлении дальнейшей степени и выраженности патологии печени, необходимо учитывать уровни трансфераз:

АЛТ – снижение показателя происходит на фоне ферментативной гипофункции печени; повышение – результат воспалительных процессов печени

АСТ – повышение, как результат деструктивных изменений в печени, с обязательной корреляцией с уровнем щелочной фосфатазы (как маркер для исключения миоглобинурии, мышечной дистрофии, сердечно-сосуд. недостаточности, дерматомиозиты).

Отдельно заслуживает внимание такое наблюдение:

верхняя граница нормы или чуть выше её уровень АСТ, на фоне нижней границе нормы АЛТ, при незначительном увеличениее щелочной фосфатазы и повышение уровня фосфора – результат длительной деструкции печени приведшей к циррозированию органа и значительной ферментативной гипофункции органа


Для подтверждения возможной патологии печени, необходимо проанализировать также уровень макро-микроэлементов:

деструктивные изменения – повышение фосфора, на фоне снижения Са и Mg; инфекционный или сильно выраженный гепатит – повышение уровня Fe

Изменение уровня холестерина, Глюкозы, Щелочной фосфатазы см. ряд аксиом

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Re: Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 04 мар 2017, 06:11

Кальций – является основным элементом в строении костной ткани, крови, нервной и мышечной ткани.

Фосфор, так же как и кальций, основа костной ткани. Участвует в обмене жиров и углеводов. Данный элемент необходим для нормального развития микроорганизмов в рубце коровы.

«Недостаток кальция и фосфора в организме животных может привести к рахиту, остеомаляции, остеопорозу, остеофиброзу».

Резервная щелочность – по сути это показатель кислотно-щелочного соотношения в организме.

«Количество двуокиси углерода (мл), которое может связать100 мл плазмы крови»

Снижение данного параметра говорит о сдвиге кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза, повышение — в сторону алкалоза.

Каротин – является провитамином (биохимическим предшественником витамина А). Витамин А участвует в развитии и росте клеток, обеспечивает нормальное состояние слизистых оболочек, поддерживает зрительные функции.

Кетоновые тела – промежуточные продукты обмена веществ белков, жиров и углеводов, которые образуются в печени. Это бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота, ацетон. Повышенный уровень таких веществ говорит о нарушении обмена веществ.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 24 апр 2019, 08:34

Занько Алексей

Анализ крови, биохимический или клинический (общий), обязывает исследователя, помимо грамотного и достоверного исследования, логически объяснять корреляцию между показателями в исследуемом образце. Но эта практика, почему-то не проводится, что приводит или к неграмотной (недостоверной) интерпретации показателей врачём, особенно, если ветеринарный врач только начинает свою профессиональную деятельность. Также важным упущением является внутрилабораторный контроль исследований. О внутрилабораторном контроле чуть подробнее, назовём его самоконтролем исследователя.

При поступлении животного для исследования (биохимического) и соблюдении всех правил взятия крови и выдерживании животного на голодной диете, результаты исследования обязаны быть достоверными, то есть, отражать нормальные или патологические процессы в живом организме, учитывая, что живой организм является единым целым, и органы функционируют в совокупности, то и исследуемые показатели крови (отвечающие за деятельность того или иного органа) должны коррелировать (взаимозависеть) между собой. Соответственно, изменение одного из показателей, изменяет и другие. Эту особенность изменений и корреляцию исследуемых показателей в первую очередь должен замечать сам исследователь (эксперт-биохимик, врач-лаборант и т.д.), с обязательным указанием на возможную или существующую патологию лечащему врачу (при беседе по результатам исследований) или хотя бы кратким заключением. Возвращаясь к внутрилабораторному контролю исследований, можно сделать вывод, что, если будет соблюдаться правило интерпретации анализов экспертом, проводившим его, то достоверность результатов будет увеличиваться, с возможным исключением ложных выводов, т.к. сам эксперт, наблюдая разницу в результатах лабораторных данных и клинического состояния животного с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентген и т.д.), будет обязан провести повторные исследования или заново протестировать свое оборудование с реактивами, для исключения возможной ошибки. При несоблюдении этого условия (обязательной интерпретации анализов и внутрилабораторный контроль исследований), довольно часто будет встречаться явление, когда анализы являются пувеличениео подшивкой в историю болезни, без полного их непонимания и использования в терапии. При этом общепринято отдавать рентгеновский снимок с описанием, при УЗИ делается аналогичное заключение, исключение составляет биохимический анализ. Удивляет ещё то, что в лабораториях, особенно работающих не первый год (совместно с ветеринарными клиниками), должны быть наработки по изменениям в составе крови (биохимические изменения показателей) при заболеваниях встречающиеся у животных, и часто именно по этому выдача заключений (хотя бы кратких) на биохимический анализ до сих пор в большинстве лабораторий не практикуется.



К вопросу о нормах. Они, в своей основе, относительны. Нормы должны быть у каждого исследуемого животного свои (каждый организм индивидуален), но в действительности, проводить биохимический анализ каждому животному в половозрелом возрасте, с периодичностью, хотя бы месяц, нереально. Берутся усреднённые значения по большой выборке животных (как должно делаться) и получаются нормы для животных. Поэтому в каждой лаборатории должны быть свои нормальные биохимические значения показателей крови.



Подходя к вопросу корреляции показателей между собой, исследователь или врач должен в первую очередь иметь хорошие представления о двух дисциплинах: во-первых, физиология, во-вторых, патологическая физиология. Это необходимо, как для понимания патологии в целом, так и биохимических показателей, которые выбирают для исследования. Но, необходимо помнить, что для постановки диагноза только по данным биохимического анализа недостаточно. Необходим качественно выполненный общий клинический анализ крови с обязательным просмотром и объяснением нативного мазка.



Но вернёмся к биохимическому анализу. Приступая к описанию показателей, хочется отметить, что данные, приведённые в статье, получены в результате собственных исследований.

Разберёмся с подходом, необходимым при просмотре анализа. Все показатели надо анализировать в совокупности, т.е., трансферазы отдельно не рассматриваются, а обязательно во взаимосвязи с глюкозой, креатинином, мочевиной, макро-микроэлементами, холестерином и т.д., как и перечисленные показатели в отдельности не рассматриваются. Лишних показателей не бывает, исследуемое вещество либо подтверждает предположение, либо опровергает, либо наводит на возможную патологию. Каждое животное индивидуально, при одинаковой симптоматике, могут проявляться различные заболевания. Не всегда достаточны биохимические исследования (биохимические анализы показывают функциональное состояние органа /к примеру, фильтрующую способность почек — креатинин/ или степень патологического процесса /острый или хронический гепатит/). Довольно часто нужны дополнительные методы исследования: такие как УЗИ (как метод, выявляющий органические поражения органа), рентген, бактериологические исследования и т.д. Анализируя полученный результат, надо в первую очередь распределить показатели, которые прямо указывают на патологию в органе (значительное повышение аланинаминотрасферазы – гепатит), и на показатели вспомогательные необходимые для конкретизации патологии (повышение холестерина – хронический, снижение – острый гепатит). В основе всей представленной научной литературы по клинической биохимии, основной упор делается на определение клинического значения каждого показателя, хотя одна и та же патология встречается при описании различных показателей. Например, деструктивные изменения в печени указываются при описании трансфераз – АСТ увеличивается при нормальном уровне АЛТ; уровень Ca 2+ снижается, в тоже время происходит увеличение фосфора, с увеличениеом щелочной фосфатазы и холестерола если, конечно, процесс не давний, т.к. при длительной деструкции наблюдается снижение уровня холестерола и т.д. Как уже было сказано, все показатели взаимосвязаны, поэтому, что бы уметь “прочитать” анализ, надо для себя решить, с анализа деятельности какого органа надо начать анализ результатов (печени или почек). Наиболее оптимально начинать анализировать результаты с функции почек, так как показателей, указывающих на функцию почек меньше, чем при анализе печени и связанных с изменениями трансферазами. Для исследований были выбраны следующие показатели: глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубины, холестерин, кальций, магний, железо, фосфор, a-Амилаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) и щелочная фосфатаза. Количество показателей для анализа можно было бы и увеличить, но в данной работе преследовалась цель — дать корреляцию этого небольшого количества показателей, для постановки предварительного диагноза, не прибегая к другим диагностики.



Далее по работе отдельных органов (патологии будет рассматриваться по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая и без отягощения дополнительными патологиями)

ПОЧКИ

При патологии почек характерно (начальная почечная недостаточность) повышение креатинина до 2 раз выше верхней границы нормы. При верхней границе равной 120, превышение в 2 раза будет являться 120х2= 240. Обычно сопровождается незначительным повышением мочевины (до 10 % от верхней границы нормы); незначительным повышением или в пределах нормы холестерина; если отягощено циститом идёт увеличение прямого билирубина; общий белок в пределах нормы, ближе к верхней границе; альбумин – в середине нормы (если нет воспаления где-либо); кальций с фосфором обычно не меняется, если не идёт нарушение канальцевой реабсорбции – в этом случае повышается кальций (исключая гормонально-зависимое повышение – эктопическое повышение паратгормона (эндометрит, пувеличениеатит), кальциевые подкормки), также повышается фосфор при условии образовании фосфатов в почках (это характерно и при других степенях тяжести); магний часто повышается; повышение уровня АСТ наблюдается при миоглобинурии (чаще встречается у кошек при кормлении исключительно мясом.

Почечная недостаточность средней степени сопровождается повышением креатинина от 2 до 4 раз выше верхней границы нормы, проявляется характерное повышение мочевины до 2 раз относительно верхней границы нормы; возможен увеличение глюкозы, на фоне начинающегося нефрита или нефроза, пиело- или гломерулонефрите. Воспалительный процесс биохимически отличается от средней степени почечной недостаточности. Это проявляется, хотя и косвенно по изменению Са и Р. Са 2+ при функциональной почечной недостаточности, обычно, определялся на уровне нижней границе нормы (или чуть ниже до 10%), при воспалении снижение будет значительнее; фосфор в первом случае – середина нормы или чуть выше, во втором случае – до верхней границы нормы. Идёт повышение a — Амилазы, магния, холестерола, значительно общего белка, с падением уровня альбуминов. Процесс может сопровождаться анемией (снижением железа), недостоверным повышением щелочной фосфатазы и довольно часто (при нормальном функционировании печени) снижением трансфераз, ниже нижней границы нормы (особенно АСТ, если нет миоглобинурии см. выше).



Тяжелая степень почечной недостаточности – повышение креатинина от 6 раз и выше; значительное повышение мочевины (3 и более раз); a-Амилазы (до 1,5 раз); холестерина; фосфора; часто глюкозы; значительное снижение кальция и довольно часто общего белка (потеря белка с мочой при нефротическом синдроме).

Особенности:

При средней и тяжелой степени почечной недостаточности довольно часто встречается развитие ДВС-синдрома, это визуально диагностируется в пробирке по образованию гелевой массы

ДИСБАКТЕРИОЗ

Отдельно заслуживают внимания трансферазы, помимо упомянутой ранее миоглобинурии, изменение этих ферментов может меняться не только при патологии печени (в основе своей).

Надо указать, что для этих ферментов характерно «колебание» внутри нормы. Это явление проявляется, когда АСТ находится на нижней границе нормы или снижено в результате не усвоения или не образования микрофлорой кишечника витаминов группы В, а АЛТ стремится к верхней границе нормы, что обусловлено токсическим воздействием на печень продуктов жизнедеятельности условно-патогенной, а также патогенной микрофлоры кишечника.

Общий белок может находиться по верхней границе нормы или выше нормы (при условии отсутствия других патологий – гепатит, панкреатит, нефропатии) – это указывает на выраженность воспалительного процесса по ЖКТ, с вероятной локализацией воспаления по отделам, в которых не идёт усвоение белка и аминокислот; в середине нормы (чаще как результат воспаления лимфоидной ткани по ЖКТ); нижняя граница нормы при гастритах и гастроэнтеритах по тонкому отделу кишечника (нарушение усвоения белка и аминокислот).

Уровень Са 2+ обычно снижается вместе с Mg (при исключении почечной недостаточности - увеличение) – синдром мальабсорбции.

Повышение уровня Fe (при отсутствии гепатита), как результат апластической анемии – недостаточное поступление В 6, В 9 и В 12, но чаще происходит снижение уровня Fe, в связи с развитием по ЖКТ гемолитической микрофлоры и, как результат, кровопотеря по желудочно-кишечному тракту, а также в результате воспалительных процессов по начальному отделу тонкого кишечника и невозможности всасывания Fe (необходима корреляция с уровнем гемоглобина и эритроцитов).

Но для постановки данного заболевания или подозрения на него, необходимо проведения копрологического, бактериологического и, по необходимости, вирусологического исследования.

ПЕЧЕНЬ

К разговору о нарушении функций печени надо начинать с уровня мочевины относительно креатинина. При увеличениее креатинина выше верхней границы нормы уровень мочевины начинает расти, как результат нарушения фильтрующей способности почек, на фоне почечной недостаточности. Также характерно повышение мочевины на фоне более выраженной почечной недостаточности. Но, при патологии печени, происходит снижение концентрации уровня мочевины относительно увеличениеа креатинина, как результат гипофункции печени по обменным процессам. При установлении дальнейшей степени и выраженности патологии печени, необходимо учитывать уровни трансфераз:

АЛТ – снижение показателя происходит на фоне ферментативной гипофункции печени; повышение – результат воспалительных процессов печени

АСТ – повышение, как результат деструктивных изменений в печени, с обязательной корреляцией с уровнем щелочной фосфатазы (как маркер для исключения миоглобинурии, мышечной дистрофии, сердечно-сосуд. недостаточности, дерматомиозиты).

Отдельно заслуживает внимание такое наблюдение: верхняя граница нормы или чуть выше её уровень АСТ, на фоне нижней границе нормы АЛТ, при незначительном увеличениее щелочной фосфатазы и повышение уровня фосфора – результат длительной деструкции печени приведшей к циррозированию органа и значительной ферментативной гипофункции органа

Для подтверждения возможной патологии печени, необходимо проанализировать также уровень макро-микроэлементов: деструктивные изменения – повышение фосфора, на фоне снижения Са и Mg; инфекционный или сильно выраженный гепатит – повышение уровня Fe

Изменение уровня холестерина, Глюкозы, Щелочной фосфатазы см. ряд аксиом

Костная ткань

Менее нижней границе нормы щелочной фосфатазы указывает на нарушение обновления костяка или начальное рахитическое состояние (чаще всего как следствие недостаточного поступления и синтеза Вит С по ЖКТ, а также подкормок в юном возрасте), а также остеомаляционные процессы (увеличение Са на фоне снижения фосфора – при отсутствии половых нарушений)

Превышениев 2-5 раз выше верхней границе нормы щелочной фосфатазы случаи развития «Болезни Педжета» в юном возрасте до года, преобладанием функций остеокластов над остеобластами, а также в престарелом возрасте, как результат нарушения обновления костной ткани (остеопорозные явления - повышение костной фракции щелочной фосфатазы, на фоне снижения фосфора) наиболее значимые и необходимые показатели в юном возрасте по костяку – уровень Кальция, Фосфора (соотношение и сбалансированность), в дополнение к ним уровень Магния (подтверждение недостатка макроэлементов).

Лаборатории чаще всего не выводят нормы для юного возраста, а в бланках вбивают нормы уже взрослых животных, для установления истинных норм для растущего животного можно воспользоваться экстраполяцией норм от взрослого (в полученном бланке результатов) в сравнении с нормами у растущих животных .

Печень

Гепатит

Мочевина – креатинин (неадекватно низкие значения мочевина, на фоне увеличениеа креатинина – гипофункция обменных процессов по печени)

АСТ – АЛТ (увеличение АЛТ, при частичном или незначительном увеличениее АСТ)

Амилаза – чаще снижение

Холестерин – как снижение (редко), так и повышение

Глюкоза – чаще снижение, чем повышение

Железо - повышение

Увеличение Mg

Общий белок см. ряд аксиом

Щелочная фосфатаза см. ряд аксиом

Прямой билирубин - повышение

Гепатоз

Мочевина – Креатинин как при гепатите

Аст – алт

Амилаза - чаще снижение

Са 2+ снижение к нижней границе или ниже – Фосфор - увеличение к верхней границе нормы

Mg – часто снижение

Холестерин

Глюкоза

Щелочная фосфатаза

Прямой билирубин - повышение

Пищевой панкреатит (высокоуглеводистое питание)

Верхняя граница нормы Амилаза

Гипофункция поджелудочной железы

Нижняя или ниже нижней границе нормы Амилаза

При постпанкреатитном состоянии характерен увеличение Р и снижение Са

Панкреатит

Острый – увеличение Амилазы

Чаще хронический - увеличение Р и снижение Са, при увеличениее Амилазы и увеличениее глюкозы

Почки

мочевина - креатинин

АСТ (снижение - крайне редко; повышение - миоглобинурия), холестерин

Са (снижение) – Р (увеличение) – при нефритах-нефрозах и тяжелых степенях почечной недостаточности

Прямой билирубин (при подозрении на циститы - увеличение)

Mg (увеличение)

Глюкоза (увеличение, при затрагивании надпочечников)

Амилаза (увеличение при тяжелых патологиях)

Общий белок (чаще всего увеличение, но при нефротических выраженных патологиях идёт характерное снижение – вымывание почками)

Желудочно-кишечный тракт

Общий белок (снижение, но при отсутствии выраженных патологий по внутренним органам и повышении показателя, можно утверждать о воспалении по ЖКТ в отделах, где не идёт усвоение белка - толстый отдел кишечника)

Са – Mg (снижение, нижняя граница, даже средние значения при наличии почечной недостаточности – синдром мальабсорбции)

Холестерин (увеличение – хроника; снижение – остро идущий процесс)

АСТ, АЛТ и Щелочная фосфата (смотри дисбактериозы)

Fe (снижение – кровопотеря, либо развитие гемолитической условно-патогенной и патогенной микрофлоры; повышение – апластическая анемия- недостаток Вит В 9, В 12)

Опосредованно функции сердечно-сосудистой системы

Увеличение АСТ

Увеличение Глюкозы

Нормальное содержание щелочной фосфатазы

Чаще снижение холестерина

Селезёнка (опосредованно)

Щелочная фосфатаза - значительный увеличение, при исключении опухолевого увеличениеа

и патологий печени

Желтушность

Половые нарушения

Увеличение кальция, при нормальном уровне альбуминов

Увеличение щелочной фосфатазы

Увеличение АЛТ (самки, процесс нагноения)

Значительное снижение Fe (самки) – кровопотеря

При обострении процесса или остро идущем – увеличение мочевины

Нарушения костной системы

Юный возраст

Cа (снижение - ?) – Р (снижение – рахит)

Щелочная фосфатаза (снижение – нарушение поступления вит. С значительное повышение – болезнь Педжета)

Взрослый возраст

Фосфор – снижение (остеопорозные явления), если на фоне увеличениеа Фосфора происходит увеличение Са и щелочной фосфатазы (при исключении половых проблем) может свидетельствовать об идущих остеомаляционных процессах, т.е. вымывание кальция из кости

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 27 ноя 2019, 20:39

СмартБиоЛаб

Биохимическое исследование крови имеет особое значение в диагностике незаразных болезней животных. С его помощью ветеринарный врач может сделать вывод о функциональном состоянии отдельных органов и организма в целом, а также об уровне метаболизма (обмена веществ). В животноводстве биохимические исследования крови животных проводят чаще при смене рациона и/или для контроля его сбалансированности, при смене условий содержания, изменении общего состояния животного (потускнение и/или выпадение шерсти, трещины и шелушение кожных покровов, снижение аппетита, хроническое истощение, расстройство деятельности ЖКТ, снижение удоев, и т.п.), перед оплодотворением.

Одним из важных показателей при биохимических исследованиях является содержание общего белка в крови. В состав показателя общего белка входят альбумин и глобулины. Сывороточные белки влияют на поддержание вязкости крови, осмотического давления, транспорте многих веществ, регуляции постоянства рН крови, свертывании крови, иммунных процессов. Норма содержания общего белка в сыворотке крови коз варьируется в пределах от 61,0 до 75,0 г\л.

Уменьшение содержание общего белка в сыворотке крови – гипопротеинемия - развивается при недостаточном поступлении в организм белков, несбалансированности рациона по отдельным незаменимым аминокислотам, недостаточном переваривании белка и всасывании аминокислот в кишечнике (что обусловлено понижением секреторной функции желудка, кишечника, поджелудочной железы, низкой активностью протеолитических ферментов при гастроэнтеритах, пневмониях любой этиологии); нарушении синтеза белка в печени, при потере белка вследствие заболевания почек (нефроз, нефрит), кровотечениях, развитии экссудатов и транссудатов.

Гиперпротеинемия (увеличение содержания белка) встречается реже. Она может быть относительной (отмечаться при сгущении крови вследствие потери жидкости при обезвоживании) и абсолютной, которая почти всегда сопровождается увеличением количества гаммаглобулинов. Абсолютная гиперпротеинемия наблюдается при чрезмерном скармливании кормов, богатых белками, при гепатите, гепатодистрофии, хронических инфекциях.

Общий белок подразделяется на 4 фракции: альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины. Нарушение оптимального соотношения между белковыми фракциями называют диспротеинемией.

Значение альбуминовой фракции заключается, в основном, в термине «строительный белок», потребность в котором значительно выше в период роста и развития. Альбумины принимают активное участие в транспортировке различных веществ – гормонов, витаминов, билирубина, жирных кислот, минеральных соединений, регуляции водного обмена между кровью и межтканевым пространством. Гипоальбуминемия развивается вследствие белкового голодания и является типичным признаком болезней печени, т. к. в ней синтезируются все альбумины. Отмечается она при различных незаразных, инфекционных и паразитарных болезнях, когда наступает вторичное поражение печени. Гиперальбуминемия бывает редко, преимущественно при обезвоживании организма.

Альфа-глобулины являются белками-носителями, специализирующимися на переносе металлов . К этой группе относятся белки «острой фазы» воспаления, поэтому увеличение этой фракции наблюдается при острых воспалительных процессах и при обострении болезней с хроническим течением.

Среди бета-глобулинов большое значение имеет трансферрин – основной резерв железа крови и проконвертин, который способствует переходу протромбина в тромбин в процессе свертывания крови. Активно взаимодействуют с липидами крови. Увеличение количества бета-глобулинов наблюдается чаще всего при инфекциях с хроническим течением, болезнях почек, циррозе печени, а уменьшение – при болезнях печени.

Гамма-глобулины содержат основную массу антител (иммуноглобулинов), которые обеспечивают гуморальную защиту организма. Наименьший уровень их регистрируется у новорожденных животных, а синтез собственных иммуноглобулинов начинается с 5-7 дня жизни и достигает оптимального уровня лишь в 6-месячном возрасте, поэтому молодняк восприимчив ко многим болезням. Понижение содержания гамма-глобулинов наблюдается при поражениях иммунной системы, применении иммуносупрессирующих лекарственных препаратов, а повышение – при вакцинациях, различных бактериальных и вирусных инфекциях.

В процентном соотношении количество белковых фракций у коз в среднем равняется: альбуминов – 40% (35-50%), альфа-глобулинов – 17% (13-20%), бета-глобулинов – 10% (7-11%), гамма-глобулинов – 30% (20-46%).

Важное место в исследовании белкового обмена , а именно для определения соответствия количества сырого протеина в рационе биологическим потребностям организма занимает определение уровня мочевины в сыворотке крови коз. При достаточном поступлении энергии аммиак используется микрофлорой рубца для построения белков своего тела (синтез аминокислот) и на образование микробиального белка, которые перевариваются в кишечнике. Избыток же аммиака всасывается в кровь, попадает в печень, где преобразуется в мочевину.

Кроме контроля рациона необходимо так же исключать функциональные нарушения печени.

Отклонение от нормального содержания мочевины в сыворотке крови зависит от скорости процессов синтеза мочевины и ее выделения (главным образом с мочой). В норме у коз уровень мочевины в сыворотке крови колеблется в пределах 4.5-9.2 ммоль/л .

Повышение уровня мочевины ( гиперазотемия ) может наблюдаться при скармливании большого количества зеленых бобовых кормов и излишка в рационе синтетических азотистых веществ, а также при потере жидкости (обезвоживание, понос) или недостаточном поступлении ее в организм (обледенение поилок зимой и отсутствие воды летом). Увеличение данного показателя отмечают также при потере мышечной массы и желудочно-кишечных кровотечениях. Увеличение мочевины при снижении уровня альбуминов и глюкозы свидетельствует о несбалансированности рациона по энерго-протеиновому отношению, а при нормальных значениях других биохимических показателей – на высокий уровень усвояемости протеина кормов.

Снижение уровня мочевины ( гипоазотемия ) может быть следствием длительного белкового голодания или нарушения преобразования аммиака в печени, а также у коз с дистрофией печени после перенесенного кетоза.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 27 ноя 2019, 20:41

Показатели жирового обмена

СмартБиоЛаб

Холестерин (холестерол) является важным структурным элементом клеточных мембран, служит материалом для синтеза других веществ - желчных кислот, стероидных и половых гормонов, витамина Д; участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов. Холестерин синтезируется в организме (в основном печенью, до 80% от общего количества), а также поступает вместе с кормом извне.

В норме содержание холестерина в крови у коз составляет 1,7-3,5 ммоль/л.

В пик лактации уровень общего холестерина может превышать норму в 1,8 раз. Это обусловлено усилением липидного обмена в связи с интенсивным продуцированием молока, а также с увеличением объема железистой ткани вымени.

Недостаточное количество энергии в рационе коз в период повышенной секреции молока и после окота обуславливает мобилизацию жира из депо, что в свою очередь может стать причиной возникновения кетоза.

У здоровых животных повышение уровня холестерина в крови также является следствием недостаточного поступления легкоперевариваемых углеводов с кормом.

Снижение же уровня холестерина ниже физиологических норм связано с недостаточным уровнем кормления коз или заболеваниями печени с нарушением ее синтезирующей функции (цирроз).

Трансаминазы (аминотрансферазы)

Данные ферменты - АлАТ и АсАТ - играют важную роль в обмене аминокислот.

Аспартат-аминотрансфераза (АсА Т ) - молекула белка (фермент), которая образуется в клетках тканей (клетки миокарда, скелетных мышц, печени) и способствует активизации биохимических процессов в организме. В ее составе имеется витамин В6, он принимает участие в аминокислотном обмене. В следствие метаболизма АсАТ образуются вещества, обеспечивающие глюконеогенез (процесс синтеза глюкозы не из углеводов). Данный механизм способствует поддержанию организма в работоспособном состоянии в периоды голодания или повышенных физических нагрузок, обеспечивая снабжение клеток энергией. Таким образом АсАТ участвует в энергообмене. В лабораторной диагностике данный показатель используется для определения функционального состояния сердца и печени.

Аланин-аминотрансфераза (АлАТ) в основном преобладает в клетках печени и почек. В незначительных количествах содержится в сердце и мышцах. При поражении клеток печени, даже на самых ранних стадиях заболевания, АлАТ попадает в кровоток. Повышение уровня АлАТ позволяет определить патологию печени задолго до проявления других симптомов болезни – например, гепатита. Особенно чутко реагирует АлАТ на повышенные дачи животным концентратов, на сверхдопустимое содержание нитратов и нитритов в кормах. В этих случаях АлАТ повышается, а АсАТ понижается, что указывает на заболевания печени или её интоксикацию продуктами метаболизма, аммиаком.

В норме содержание аминотрансфераз в крови коз составляет: АсАТ - 66-230 МЕ/л, АлАТ - 15-52 МЕ/л.

Если АсАТ превышает значение АлАТ, это свидетельствует о наличии сердечной патологии, а если наоборот - патологии печени.

При заболеваниях печени значительно изменяется активность АлАТ. Она увеличивается при инфекционном гепатите, лейкозе, пневмонии и диспепсии. Уровень трансаминаз повышается при заболеваниях мышц, в частности при обширных травмах, гангрене конечностей, прогрессивной мышечной дистрофии и др.

Для подтверждения патологии печени нужно также проверить уровень макро- и микроэлементов: деструктивные изменения – повышение Фосфора на фоне снижения Кальция и Магния; инфекционный или сильно выраженный гепатит – повышение уровня Железа.

Также, обнаружено, что у коз с завершенным репродуктивным циклом во вторую половину котности уровень АсАТ в 1,2 раза ниже чем в первую половину. При этом уровень АлАТ возрастает в 1,3 раза к 1,5-2,5 мес. сукотности, а далее, к 3-4 мес., снижается в 2 раза.

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 27 ноя 2019, 20:42

СмартБиоЛаб

Показатели углеводного обмена: Глюкоза.

Основным источником энергии в организме животных принято считать глюкозу (структурные сахара не учитываются). Регуляцию уровня глюкозы крови осуществляют поджелудочная и щитовидная железы, гипоталамус, гипофиз, надпочечники, симпатический отдел вегетативной нервной системы.

Содержание глюкозы в крови сельскохозяйственных животных обычно определяют с целью контроля уровня углеводного обмена, а также для оценки сбалансированности кормления.

У здоровых коз уровень глюкозы в крови находится в пределах 2,7 – 4,2 ммоль/л.

Снижение уровня глюкозы ( гипогликемия ) является признаком нарушения углеводного обмена и/или несбалансированности питания по питательной ценности, при дефиците в кормах легкоусвояемых углеводов, отсутствии запасов гликогена в печени и мышцах организма. Недостаточное поступление глюкозы с кормом, особенно в периоды физиологической нагрузки (котность, лактация) за счет компенсаторной липидной мобилизации (компенсация организмом недостающей энергии путем сжигания жиров) может привести к развитию жировой дистрофии печени, снижению продуктивности и оплодотворяемости животных, рождению у них слабого и нежизнеспособного потомства.

Необходимо также учитывать, что глюкоза – нестойкое органическое соединение организма: спустя сутки после взятия пробы крови концентрация в ней глюкозы падает на 30-40%. Поэтому, для получения достоверного результата по уровню глюкозы в крови, при взятии образца используют специальные пробирки с консервантом.

Гипергликемия встречается у коз редко и чаще всего носит алиментарный характер. После принятия корма, богатого углеводами, наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, но это изменение носит непродолжительный характер, в отличие от патологической гипергликемии (при диабете, гипертиреозе, гепатите, циррозе печени).

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
Чижик
Постоянный пользователь
Сообщения: 14665
Зарегистрирован: 25 авг 2015, 19:46

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение Чижик » 27 ноя 2019, 20:43

СмартБиоЛаб

Макроэлементы. Кальций и Фосфор

Фосфор – макроэлемент, который играет важную роль в организме животного, его можно найти во всех тканях и органах, особенно значительное его количество мозге и мышцах.

В организме фосфор содержится в составе неорганических и органических соединений. Неорганический фосфор содержится в сыворотке крови, а органический – в клетках и тканях.

Фосфатазы - ферменты, которые образовываются из фосфорной кислоты и регулируют химические реакции в клетках всего организма.

Основная роль фосфора – обмен веществ, в частности белковый и углеводный, также он принимает участие в энергетическом обмене. При этом фосфор необходим для нормальной работы нервной, мышечной, дыхательной систем.

В норме в сыворотке крови коз содержание неорганического фосфора находится в пределах 1,2-3,1 ммоль/л.

Гиперфосфатемия (повышения неорганического фосфора) наблюдается при кетозе, сахарном диабете, почечной недостаточности, приеме больших доз фосфора и витамина D (неправильно выбранная дозировка минеральных добавок).

Гипофосфатемия (снижение неорганического фосфора) может быть вследствии употребления бедного на фосфаты корма и нарушения всасывания фосфатов в кишечнике. Также наблюдается при рахите молодняка, длительном лечении инсулином, глюкокортикоидами, при гиперфункции паращитовидных желез, когда уменьшается реабсорбция фосфора в почечных канальцах, а с мочей выводится большое его количество.

Кальций – один из основных микроэлементов в организме животного, содержащийся в основном в костной ткани. В норме его содержание в сыворотке крови коз составляет 2,1-2,8 ммоль/л.

Кальций необходим для построения скелета молодняка, регуляции водно-солевого обмена, нормальной работы эндокринной, мышечной, нервной системы, устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, а также обеспечения иммунного статуса.

Гипокальциемия (снижение уровня кальция) наблюдается при недостаточном поступлении его в организм с кормами, при дефиците витамина D, рахите, послеродовой гипокальциемии, хронических болезнях печени (гепатоз, цирроз, гепатит), кетозе, остром панкреатите, а также при хронических болезнях почек (нефрит, нефоз).

Гиперкальциемия бывает при гипервитаминозе D, сердечно-сосудистой недостаточности, гиперфункции паращитовидных желез, а также при злокачественных опухолях.

Для своевременной диагностики и профилактики недостаточности макроэлементов необходимо регулярно проводить биохимические исследования сыворотки крови животных. При этом следует обращать внимания не только на общую концентрацию этих элементов в крови, но и на соотношение кальция к фосфору (наиболее благоприятное 1,5-2:1).

Мир заботливо и с любовью держит меня в своих ладонях, одаривая, согревая, сохраняя,защищая, ограждая и взращивая

Аватара пользователя
elenohka0
Постоянный пользователь
Сообщения: 4896
Зарегистрирован: 25 май 2017, 21:25

Интерпретация результатов биохимического исследования крови и корреляции показателей

Сообщение elenohka0 » 29 ноя 2019, 21:20

Спасибо, Маринка !
Очень доступно и разложено по полочках!

Все мои эксперименты, удачи и провалы происходят в моем хозяйстве с групповым содержанием коз.